宿州市人防办政府信息公开申请表
年第 号
申请人信息
姓名
工作单位
证件名称
证件号码
联系电话
联系地址
邮政编码
传真
电子信箱
信息内容描述
信息用途
信息的提供介质（可选）
□纸质□光盘□电邮
信息获取方式（可选）
□邮寄□快递 □电子邮件 □传真 □自行获取
申请人姓名： 年 月 日
经审查，本单位将以如下形式答复：
□当场答复
□于年月日前以你选定的方式作出答复
年 月 日（盖章）
